Хроническая почечная недостаточность

Дата Опубликовано: 2019-08-01 Дата Дополнено: 2019-08-01

Почки служат «фильтром», выводя из организма вредные вещества, шлаки, токсины. Такое заболевание как недостаточность без своевременного лечения приводит к смерти питомцев. Патология бывает двух видов – острой, хронической. На начальной стадии симптомы отсутствуют. При хронической почечной недостаточности токсины, шлаки скапливаются в организме кошки в больших количествах, что приводит к интоксикации, смерти. Лечение комплексное, включает обязательное соблюдение диеты.

Описание

У почек есть небольшие канатики – нефроны. С одной стороны они соединены с собирательным каналом, с другой выглядят как чаша. При почечной недостаточности нефроны начинают отмирать, замещаться соединительной тканью. В итоге там скапливаются токсины, шлаки, так как почки не могут вывести их из-за отсутствия каналов. Токсины начинают отравлять организм, вызывая общую интоксикацию. Нарушается работа других органов и систем.

Почечная недостаточность делится на два вида. Острая форма возникает внезапно, кошка быстро умирает. При этом симптомы появляются сразу. Хроническая недостаточность почек развивается долго. Работа органов нарушается постепенно. Нагрузка от отмерших клеток распределяется на здоровые, которые потом тоже исчезают. Хроническая почечная недостаточность наиболее опасна, так как долгое время протекает бессимптомно. Распознать признаки сложно, что почти всегда приводит к смерти питомца.

Развитие хронической почечной недостаточности проходит несколько стадий:

  1. Скрытая (латентная). Работа почек нарушается, но внешних проявлений этому нет. Отклонения можно обнаружить только по анализам. Но так как для них нет показаний, они своевременно не делаются.

  2. Начальная длится несколько месяцев. Появляются первые симптомы (потеря веса, аппетита, тусклая шерсть), которые можно спутать с другими заболеваниями. Хроническую недостаточность можно диагностировать только по анализу крови.

  3. Консервативная. Состояние кошки резко ухудшается. Появляется сильная рвота, нарушается мочеиспускание, питомца мучает жажда. Чаще именно на этой стадии ставится диагноз – на основании анализа крови.

  4. Терминальная. Нарушается работа других органов, в крови обнаруживаются высокое содержание мочевины, креатинина. Без гемодиализа либо хирургической операции кошка умрет.

Проще всего поставить диагноз на 3-4 стадии, но тогда прогноз уже становится неблагоприятным. Если заболевание обнаружено в латентной форме, то животное можно еще спасти. Чаще всего хроническая недостаточность диагностируется у старых питомцев.

Причины

Патология возникает вследствие разных заболеваний, провоцирующих факторов (особенно затрагивающих мочеполовую систему). Вызвать почечную недостаточность может:

Иногда почечная недостаточность появляется из-за наследственной предрасположенности к поликистозу, гломерулонефриту, унилатеральной гипоплазии. Некоторые породы кошек входят в повышенную группу риска возникновения почечной недостаточности. Абиссинские кошки склонны к амолоидозу, на фоне которого развивается повторная патология в виде дисфункции «фильтров». У персидских и их метисов к этому приводит наследственная болезнь поликистоз.

Симптомы

На начальной стадии почечной недостаточности симптомы обычно отсутствуют. Они появляются уже после значительного поражения органов. Так как признаки заболевания проявляются уже на поздней стадии, то кошка может погибнуть за несколько дней. Симптомы почечной недостаточности:

  • кошка становится вялой, сонливой;

  • повышенная жажда;

  • потеря аппетита;

  • извращение вкуса (поедание несъедобных предметов);

  • нарушение стула (чередующиеся запоры, поносы);

  • повышенное слюноотделение;

  • тошнота и рвота;

  • нервная перевозбудимость;

  • пугается от громких звуков;

  • брадикардия;

  • обширные отеки, переходящие на живот, грудь;

  • неприятный запах изо рта;

  • резкие скачки АД (артериального давления);

  • шерсть начинает тускнеть, ломаться, появляются участки алопеции;

  • бледность слизистой в ротовой полости;

  • повышение или понижение температуры тела;

  • стоматиты с повреждением кончика языка;

  • хроническая форма заболевания всегда сопровождается ярко выраженной анемией.

Кошка часто бегает на лоток – по 6-8 раз в сутки. Постоянно лижет свои половые органы. При этом количество мочи уменьшается либо наоборот, увеличивается. На терминальной стадии появляется путанное сознание, тремор конечностей, судороги, иногда питомец впадает в кому. При осмотре, пальпации лицевые кости слишком мягкие из-за переизбытка фосфора, дефицита кальция. При прощупывании отмечается увеличение почек (либо наоборот, сморщивание органов).

Лабораторные методы диагностики

По внешним признакам диагноз «почечная недостаточность» не ставится. Необходимо подтверждение после сдачи анализов, проведение аппаратных методов диагностики. Для этого проверяется моча кошки, в которой определяется:

  • уровень белка;

  • смещение рН;

  • наличие осадка, эритроцитов, лейкоцитов;

  • снижение плотности урины.

Также берется биохимический анализ крови, который показывает:

  • уровень калия, натрия;

  • концентрацию мочевины, креатинина;

  • рост количества магния, кальция, фосфора;

  • колебания концентрации белка.

По общему анализу крови оцениваются показатели гематокрита, количество лимфоцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. При почечной недостаточности уровень гемоглобина падает. Дополнительно назначается УЗИ почек, на котором оценивается форма, структура органов, локализация, наличие кистозных образований.

Делается рентген с контрастом, что помогает определить размеры, границы пораженной области. Самым точным методом диагностики является КТ (компьютерная томография). Однако обследование очень дорогое, поэтому проводится крайне редко.

Лечение

Полностью вылечить кошку при наличии почечной недостаточности невозможно. Однако с помощью терапии возможно улучшить качество жизни питомца. При хронической форме заболевания питомец должен находиться на постоянном контроле у ветеринара.

Первая помощь

В первую очередь владелец кошки должен «посадить» ее на строгую диету. Из меню исключается жирная, мучная и молочная пища. Кошку нельзя кормить рыбой, икрой, печенкой. Исключаются каши, рыбий жир. В рацион включается мясо курицы, индейки, овощи (акцент на капусту, морковь). У больных питомцев рацион получается слишком скудным, поэтому необходимо дополнительно давать витаминные комплексы. Однако есть специальные корма для животных, страдающих почечной недостаточностью.

Когда уже появилась симптоматика – давать лекарства, которые уменьшат приступы тошноты, нормализуют артериальное давление, анемию, восстановят нормальный кислотно-щелочной баланс, стул. При необходимости кошку нужно возить на гемодиализ. Это процедура искусственного очищения крови, во время которой с помощью специальной жидкости из организма выводятся все скопившиеся шлаки, токсины.

Основное лечение

Основное лечение при почечной недостаточности у кошек – медикаментозное. Оно направлено на максимальный возврат функциональности органов. Однако контролировать лечение придется пожизненно. При хроническом заболевании назначается специальная диета, препараты, стимулирующие аппетит, витаминные комплексы. Нормализуется артериальное давление, водно-солевой, минеральный, кислотно-щелочной баланс. Устраняются признаки анемии. Периодически кошка отправляется на гемодиализ.

Что назначается при почечной недостаточности

Препараты

Название

Дозировка

Фторхинолоновые антибиотики, снижающие нагрузку на печень. Используются для устранения начальных факторов.

«Энрофлоксацин»

Делается в виде внутримышечных инъекций из расчета 5мг/кг веса. Курс – 5 дней, иногда продлевается до 10.

«Ципрофлксацин»

Внутримышечно, 5-15 мг/кг веса. Курс – 5 дней.

Гормональные – для подавления иммунных реакций, повышающие диурез, снимающие отечность, повышающие аппетит.

«Дексаметозон»

0,2 мг/кг веса (в виде инъекций)

«Метилпреднизолон»

Внутривенно, 3 мг/кг массы питомца, один раз в день. Курс – 5 дней.

«Преднизолон»

Два раза в день по 0,5-3 мг/кг. Далее – переход на постоянный поддерживающий курс.

Мочегонные для вывода урины

«Фуросемид»

Это лучший препарат при данном заболевании. Уколы делаются 2 раза в день, из расчета 0,1 мл/кг веса. Если эффекта не наблюдается, дозировка увеличивается в 2-4 раза.

Препараты, содержащие калий

«Аспоркам» («Панангин»)

Перорально из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Дается 3 раза в день, пока состояние кошки не стабилизируется.

Слабительные (при постоянных запорах)

«Лактулоза» («Дюфалак»)

По 0,5 мл/кг веса, пока не нормализуется стул. Препарат не вызывает привыкания.

«Бифидум»

Один пакетик (перорально), разбавленным с водой.

Питательные растворы и регидрация (капельницы) для устранения обезвоживания

«Рингер-Локка» с 40-ка процентной глюкозой

500 мл плюс 50 мл

«Трисоль»

Семь процентов от массы тела. Прокапывается однократно.

Смесь из раствора 40-ка процентной глюкозы и витамина «С» с добавлением физраствора

15-55 мл/кг веса (дозировка зависит от степени обезвоживания)

Против тошноты и рвоты

«Метоклопрамид» или «Ондансетрон»

Внутримышечно, по 0,5 мг/кг веса. Курсом – 5 дней.

Ингибиторы АПФ (для нормализации давления)

«Эналаприл»

Начальная – 0,5 мг/кг веса. Давать нужно только с минимума (1/9 часть). Повышается постепенно. Как поддерживающая постоянная доза – половина от начальной.

«Рамиприл»

По 0,125 мг/кг массы тела, 1 раз в день.

Кардиогенные препараты (для сердечнососудистой системы)

«Кокарбоксилаза»

По 1-1,5 мл на питомца из расчета 5мг/кг. Внутримышечно, 1-2 раза в день.

«Рибоксин»

По 0,1-0,2г на каждые 10 кг веса (в виде инъекций).

«Сульфокамфокаин»

По 0,1 мл/кг массы, подкожно.

Препараты для устранения анемии

«Рекормон»

25-50 ед/кг веса по 1-3 раза еженедельно

«Урсоферран»

Однократно, до 0,5 мл, подкожно.

«Гемобаланс»

Кошкам до 5 кг – 0,25 мл, свыше – по 0,5 мл. В неделю – 1-3 раза, курс лечения – от 7 до 10 уколов.

Для ЖКТ

«Ранитидин»

По 2 мг/кг, внутривенно либо по 3,5 мг/кг перорально, 2 раза в день, через равные интервалы.

«Фамотидин»

По 0,5-1 мг/кг, подкожно, 1-2 раза в день.

При отсутствии аппетита у кошки каждый час дается питательная смесь, по 5 мл. Для раствора берется по 100 мл воды и молока, добавляется 1 ч. л. крахмала, а еще две – сахарного песка. Смесь доводится до кипения, остужается. Затем смешивается с сырым куриным яйцом, одной истолченной таблеткой «Мезима». Как только аппетит к кошке начал возвращаться – промежутки между дачей смеси увеличиваются.

Профилактика

Почечную недостаточность уже не вылечить, поэтому легче предупредить заболевание. Для этого нужно избегать травмирования животного, укусов змей, самостоятельного лечения медицинскими препаратами. Если кошка страдает от мочекаменной болезни, то важно вовремя лечить болезнь у ветеринара. Ежегодно возить питомца на профилактические осмотры (со сдачей мочи, крови на анализ). Особенно при наличии поликистоза.

Не допускать переедания, а если у кошки появился излишний вес – сразу начинать снижать. При наличии сахарного диабета придерживаться всех рекомендаций ветеринара. Эта болезнь чаще других приводит к почечной недостаточности. Обеспечить питомцу качественное питание, из сухих кормов предпочтение отдается премиум-классу. Из мяса, рыбы выбирать диетические сорта. Молочными продуктами кормить только изредка.

Продолжительность жизни кошки с почечной недостаточностью зависит от нескольких факторов – возраста, стадии поражения органов, дополнительных заболеваний, ухода и диеты. Питомца необходимо показывать ветеринару при появлении первых симптомов и непривычных отклонений в поведении. Это может продлить кошке жизнь или спасти ее.

Дата Опубликовано:
Дата Дополнено: 2019-08-01
Автор
Оцените статью
Рейтинг: 5 из 5
Голосов: 3
Комментарии (1)
    Не забудьте поделиться:
    Нашли ошибку?
    Выделите опечатку и нажмите Ctrl + Enter, чтобы отправить сообщение об ошибке.